Medicamentos para colesterol podem ajudar a reduzir câncer de próstata

 

SEXTA-FEIRA, 14 de fevereiro de 2020 (HealthDay News) - Medicamentos que muitos homens com câncer de próstata já podem estar tomando - estatinas para baixar o colesterol - podem ajudar a prolongar sua sobrevida se tiverem uma forma de "alto risco" da doença , sugere uma nova pesquisa.

Pacientes de alto risco incluem homens com níveis sanguíneos elevados de antígeno específico da próstata (PSA) e um "escore de Gleason" de 8 ou mais. Os escores de Gleason são um cálculo usado para avaliar o prognóstico do câncer de próstata. Homens com alto escore de Gleason podem desenvolver cânceres difíceis de tratar.

Pesquisas anteriores sugeriram que as estatinas e o medicamento para diabetes metformina (muitas vezes prescritos juntos) têm propriedades anticancerígenas. No entanto, não está claro qual dos dois medicamentos é o maior combatente do câncer, ou se algum deles pode ajudar contra o câncer de próstata de alto risco.

Para ajudar a responder a essas perguntas, uma equipe liderada por Grace Lu-Yao do Sidney Kimmel Cancer Center-Jefferson Health, na Filadélfia, rastreou dados de cerca de 13.000 pacientes com câncer de próstata de alto risco. Todos foram diagnosticados entre 2007 e 2011.

O estudo não conseguiu provar causa e efeito, mas descobriu que as estatinas, tomadas sozinhas ou com metformina, pareciam associadas a um aumento na sobrevida.

Homens que tomaram estatinas e metformina tiveram maior sobrevida mediana (3,9 anos) do que aqueles que tomaram estatinas isoladas (3,6 anos), metformina isoladamente (3,1 anos) ou aqueles que não tomaram nenhuma das drogas (3,1 anos).

O estudo foi publicado em 8 de fevereiro na revista Cancer Medicine .

"Tanto a metformina quanto as estatinas têm sido associadas a uma vida mais longa em pacientes com câncer de próstata , mas como são comumente prescritos juntos, nenhum estudo que conhecemos analisou esses dois medicamentos separadamente", disse Lu-Yao em um comunicado à imprensa do centro. Ela é diretora associada de ciência da população no centro.

"No que diz respeito à mortalidade da próstata, a metformina mais estatina foi associada a uma redução de 36% no risco de morte seguida por estatinas isoladas", acrescentou Lu-Yao.

O estudo também descobriu que aqueles que tomaram um dos três tipos de estatina - atorvastatina, pravastatina ou rosuvastatina - tiveram uma sobrevida mais longa do que aqueles que não tomaram nenhuma estatina. Um benefício semelhante não foi observado com uma quarta estatina, a lovastatina.

Como o câncer de próstata se desenvolve com testosterona, os pacientes geralmente recebem tratamentos que reduzem os níveis de hormônios masculinos (andrógenos). O novo estudo descobriu que entre os pacientes que receberam tais terapias, aqueles que tomaram atorvastatina tiveram um tempo médio maior para a progressão do câncer de próstata do que aqueles que não tomaram estatinas.

Não está claro por que esses efeitos foram limitados à atorvastatina, disse Lu-Yao, mas parece ter a melhor "biodisponibilidade" das drogas estatinas e permanece mais tempo no corpo.

A equipe de pesquisa acredita que, com base nas evidências existentes, um ensaio clínico deve ser realizado para avaliar a eficácia das estatinas e da combinação de estatinas/metformina no prolongamento da sobrevida de pacientes com câncer de próstata.

Dois especialistas em câncer de próstata não ligados ao novo estudo concordaram que os resultados são promissores., e onde comprar cytotec rio de janeiro

"Parece que pode haver um lugar no tratamento do câncer de próstata para as estatinas", disse a Dra. Elizabeth Kavaler, especialista em urologia do Hospital Lenox Hill, em Nova York. "No entanto, ainda não estamos em um ponto em que podemos usar os dados para direcionar o atendimento ao paciente".

Ela acredita que a testosterona pode ser a chave aqui. De acordo com Kavaler, níveis mais altos de colesterol promovem níveis mais altos de andrógenos, que por sua vez ajudam a estimular o crescimento do câncer de próstata. As estatinas podem ajudar a retardar esse processo, explicou Kavaler.

Dr. Manish Vira é vice-presidente de pesquisa urológica do Instituto Arthur Smith de Urologia em New Hyde Park, NY. Ele concordou que os resultados são encorajadores e observou que "uma dúzia de ensaios clínicos de recrutamento ativo usando metformina ou uma estatina no câncer de próstata tratamento " já estão em andamento.

Novos medicamentos podem prevenir enxaquecas antes que elas comecem

 

Medicamentos injetáveis ​​parecem promissores em testes iniciais, mas são necessárias mais pesquisas

DOS ARQUIVOS WEBMD

Por Dennis Thompson

Repórter do HealthDay

QUINTA-FEIRA, 18 de junho de 2015 (HealthDay News) - Equipes concorrentes de pesquisadores estão se aproximando de uma nova classe de medicamentos que podem prevenir enxaquecas crônicas , interrompendo a cadeia de eventos que se acredita criar as dores de cabeça .

Os medicamentos têm como alvo um bioquímico chamado peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP). Os resultados dos ensaios clínicos de fase 2 mostram que esses medicamentos podem prevenir efetivamente a enxaqueca em uma parcela substancial de quem sofre de dor de cabeça , de acordo com os estudos.

"É muito emocionante, porque esta seria uma forma de prevenção que pode não ter muitos efeitos colaterais e seria altamente eficaz para pessoas que não tiveram um bom tratamento", disse o Dr. Thomas Ward, professor de neurologia da Geisel School. de Medicina em Dartmouth em New Hampshire. “A esperança é que essas drogas sejam limpas, reduzam o número de dores de cabeça que as pessoas têm e não carreguem muita bagagem”.

Os resultados desses estudos deveriam ser apresentados esta semana na reunião anual da American Headache Society, em Washington DC

Pesquisadores sabem há mais de duas décadas que o CGRP desempenha um papel importante nas enxaquecas , disse o Dr. Peter Goadsby, presidente do programa científico da reunião anual da American Headache Society e chefe do Centro de Cefaleias da Universidade da Califórnia em San Francisco.

O corpo usa CGRP para controlar a abertura dos vasos sanguíneos, e acredita-se que também desempenha um papel na transmissão de sinais de dor, disse Ward.

"O último passo no caminho que pensamos para desencadear a dor de cabeça é essa substância chamada CGRP", disse Ward. "Esse material é liberado pelos nervos e, quando liberado, causa inflamação no sistema nervoso."

Medicamentos para dor de cabeça chamados triptanos atualmente são usados ​​para interromper enxaquecas em andamento e funcionam bloqueando o CGRP, disse Ward. Mas até agora, os pesquisadores não conseguiram encontrar uma maneira de prevenir o aparecimento de enxaquecas visando o CGRP.

Os produtos farmacêuticos tradicionais não deram certo no combate às enxaquecas bloqueando o CGRP, disse Goadsby. O CGRP é amplamente utilizado em todo o corpo, e bloquear completamente sua função pode causar sérios efeitos colaterais em vários órgãos.

Esta última classe de medicamentos reduz os níveis de CGRP através do uso de anticorpos monoclonais – anticorpos criados em laboratório que podem ser projetados para atingir qualquer substância no corpo.

Estes são os primeiros medicamentos desenvolvidos especificamente para a prevenção de enxaquecas, disse Goadsby. Até agora, os médicos têm reaproveitado medicamentos desenvolvidos para outros problemas de saúde – por exemplo, pressão alta – para tratar a enxaqueca.

"Esta é a primeira vez que pacientes com enxaqueca receberão medicamentos para prevenção da enxaqueca", disse Goadsby.

Quatro fabricantes de medicamentos - Alder Pharmaceuticals, Amgen, Eli Lilly and Company e Teva Pharmaceuticals - atualmente estão testando suas próprias versões de anticorpos monoclonais CGRP. Goadsby está ajudando a testar o anticorpo monoclonal CGRP da Amgen.

Um medicamento que previne efetivamente a enxaqueca pode ser lucrativo. Mais de 36 milhões de americanos têm enxaqueca, mais do que asma ou diabetes juntos, de acordo com a American Headache Society. Cerca de 4 milhões têm enxaqueca crônica, experimentando mais de 15 dias de enxaqueca por mês, de acordo com a sociedade.

Nos resultados apresentados na reunião da American Headache Society:

A Teva relatou que seu medicamento alcançou uma redução significativa no número de horas de dor de cabeça após uma semana, com mais da metade dos pacientes em cada braço experimentando uma redução de 50% ou mais na frequência de dor de cabeça.

A Amgen informou que seu medicamento reduziu o número de dias de enxaqueca em 50% em cerca de metade dos pacientes tratados após 12 semanas.

A Lilly mostrou que seu medicamento pode ajudar a prevenir enxaquecas, em comparação com o placebo .

A Alder Pharmaceuticals não apresentou novas descobertas na reunião, mas publicou anteriormente resultados promissores do estudo de fase 2, de acordo com um comunicado de imprensa da American Headache Society.

As drogas são todas administradas por injeção, disse Goadsby.

Se as drogas forem bem-sucedidas, os pacientes com enxaqueca podem receber uma injeção mensal para evitar algumas ou todas as dores de cabeça, disse ele.

"Eles claramente trabalham para uma proporção substancial de pessoas", disse Goadsby. "Cerca de metade dos pacientes terá 50 por cento de resposta, e um quinto terá 100 por cento de resposta.", ao comprar drogas sinteticas

Os anticorpos monoclonais CGRP até agora mostraram efeitos colaterais limitados, com apenas 3% dos pacientes abandonando os testes devido a eventos adversos, disse Ward.

No entanto, há alguma preocupação com o uso a longo prazo desses medicamentos, considerando como o CGRP é usado em todo o corpo para muitos propósitos diferentes, disse ele.

"O CGRP é tão difundido que é difícil dizer se pode causar consequências em todo o corpo", disse Ward.

Os dados e conclusões de pesquisas apresentadas em reuniões médicas devem ser vistos como preliminares até serem publicados em um periódico revisado por pares.